Rinita alergica: Simptome, cauze si tratament

Categorie Sanatate

Rinita alergica, mai cunoscuta in termeni populari si sub denumirea de “febra fanului”, apare in urma inflamatiei acute sau cronice a mucoasei nazale, declansata de expunerea la anumiti alergeni. Aceasta se manifesta prin simptome similare racelii – secretii nazale, lacrimare, presiune la nivelul sinusurilor si stranut. Insa, spre deosebire de raceală, rinita alergica nu este cauzata de vreun virus, ci apare ca un raspuns exagerat al sistemului imunitar la alergeni precum polenul, praful ori parul de animal.

Nu toate rinitele sunt de forma alergica, unele fiind cauzate de raceli, sensibilitatea crescuta a vaselor de sange din nas ori de utilizarea, in exces, a decongestionantelor nazale.

Ce este rinita alergica?

Rinita alergica este o afectiune provocata de expunerea la anumiti alergeni. Sistemul imunitar al persoanelor care sufera de aceasta afectiune confunda particule inofensive din aer cu virusuri sau alti agenti patogeni. Drept urmare, declanseaza o serie de reactii in lant, prin eliberarea histaminei, cu scopul de a elimina agentii patogeni si de a proteja organismul. Asa apar simptomele specifice rinitei alergice precum stranutul, rinoreea, congestia nazala si nu numai.

Rinita alergica si cauzele sale

Principala cauza a rinitei alergice este hipersensibilitatea sistemului imunitar. Fiind foarte sensibil, acesta reactioneaza imediat la alergenii la care este expus, producand anticorpi pentru combaterea acestora, fara, insa, ca acest lucru sa fie necesar.

Cei mai comuni alergeni

Polenul este, adesea, vinovatul pentru declansarea rinitei alergice, insa exista si alti alergeni care pot declansa aceasta afectiune:

Acarienii de praf

Acestia se regasesc, adesea, in perne, paturi, mochete sau pe suprafata pieselor de mobilier din casa. Reactia alergica nu apare in urma expunerii la acarieni propriu-zis, ci la o substanta chimica din excrementele acestora. Din pacate, acarienii de praf sunt prezenti pe toata perioada anului, asa ca persoanele care au aceasta alergie nu se bucura neaparat de o ameliorare in anumite sezoane, ci sufera, mai degraba, de rinita alergica cronica.

Animale

Nu animalul in sine este alergen, ci micile particule din pielea moarta a acestuia, saliva sau chiar urina acestuia. Cainii si pisicile declanseaza, cel mai des, reactii alergice, insa exista si pacienti alergici la cai, bovine sau rozatoare.

Mucegai

O alta alergie intalnită des este cea la mucegai. Inhalarea sporilor poate declansa reactiile alergice in lant, de aceea este important ca persoanele care au aceasta sensibilitate sa se asigure ca nu au in casa spatii in care s-a format mucegai.

Factori de risc pentru rinita alergică

Oamenii de stiinta nu au reusit, inca, sa inteleaga de ce unele persoane dezvolta hipersensibilitate la unii alergeni, iar altele nu. Cu toate acestea, au identificat o serie de factori care cresc riscul de a dezvolta rinita alergica. Iata care sunt acestia:

Istoric familial de rinita alergica

Persoanele care au rude de gradul I care sufera de rinita alergica sau de orice alta forma de alergie sunt expuse unui risc crescut de a dezvolta, la randul lor, aceasta afectiune.

Diagnostic de astm sau alte alergii

Pacientii care sufera de astm ori alte tipuri de alergii au risc crescut de rinita alergica. Adesea, aceste afectiuni se suprapun.

Diagnostic de dermatita atopica

Dermatita atopica poate creste, de asemenea, riscul de a face rinita alergica la un moment dat, asa ca, daca ai probleme cu eczemele te afli in categoria de risc. In cazul in care te intrebi ce legatura exista intre aceste doua afectiuni, raspunsul este simplu: ambele sunt caracterizate de productia crescuta de anticorpi, in urma expunerii la substante alergene.

Expunerea prelungita la anumiti alergeni

Daca locuiesti sau lucrezi intr-un mediu care te expune in mod repetat si prelungit la anumiti alergeni, ai risc sporit sa dezvolti reactii alergice la acestia. De pilda, persoanele care lucreaza cu animale pot dezvolta, dupa o anumita perioada, rinita alergica.

Simptomele rinitei alergice

Cu toate ca denumirea populara a rinitei alergice este „febra fanului”, aceasta afectiune nu se manifesta niciodata prin febra. Iata simptomele ce tradeaza rinita de natura alergica:

  • Rinoree si nas infundat;
  • Lacrimarea si inrosirea ochilor;
  • Inflamarea oculara;
  • Stranut;
  • Tuse;
  • Senzatia de gadilat in gat, pe cerul gurii si la nivelul nasului;
  • Dureri de cap;
  • Oboseala extrema;
  • Uscarea pielii si pruritul la nivel cutanat.

Simptomele debuteaza, de cele mai multe ori, brusc, imediat dupa expunerea la alergen. Durerile de cap si oboseala extrema sunt prezente in cazul rinitei cronice, nu si a celei acute. In functie de alergenul care declanseaza boala, simptomele se pot manifesta sezonier, ori, pot persista tot anul.

Rinita alergica si complicatiile sale

Cu toate ca nu este o afectiune grava, rinita alergica poate avea o serie de complicatii cum ar fi:

Reduce calitatea vietii

Aceasta afectiune poate rapi celor care sufera de ea placerea de a petrece timp in aer liber si de a se bucura de activitati care, altfel, le-ar face placere. De asemenea, rinita alergica sporeste gradul de absenteism de la scoala si de la locul de munca.

Cauzeaza tulburari ale somnului

Simptomele rinitei te pot impiedica sa adormi sau te pot trezi din somn. Astfel, apar epuizarea si starea de rau general.

Agraveaza simptomele astmului

La pacientii cu astm, febra fanului poate agrava tusea si respiratia suieratoare (n.r. wheezing). De aceea, acestia trebuie sa urmeze, cu strictete, recomandarile facute de medicul specialist pentru a evita o degradare a starii de sanatate in perioada alergiilor.

Sinuzita

Congestia indelungata la nivelul sinusurilor, pe fondul acestei rinite, poate favoriza sinuzita – adica infectia sau inflamatia membranei sinusurilor.

Infectia urechii

Mai ales la copii, rinita alergica provoaca, adesea, infectie la nivelul urechii medii, adica otita medie. Principalele simptome ale acesteia sunt: durerile intense in zona urechii, febra, apatia si afectarea usoara a auzului.

Polipi nazali

Polpii nazali sunt mici excrescente care se dezvolta la nivelul mucoasei nazale sau a sinusurilor. Acestia sunt cauzati de inflamarea membranei nasului si pot aparea ca o consecinta a rinitei. Pe masura ce cresc tot mai mari, polipii pot afecta respiratia dar si mirosul. De asemenea, acestia pot favoriza sinuzita. Daca polipii mici pot fi micsorati cu ajutorul spray-urilor nazale, cei mai mari trebuie indepartati pe cale chirurgicala.

Forme ale rinitei alergice

Exista trei tipuri de rinita alergica:

Rinita de sezon

Rinita alergica de sezon apare in anumite perioade ale anului, cand este sezonul alergenilor. Iata care sunt cei mai frecventi alergeni sezonieri:

  • Polenul de la pomi – apare la inceputul primaverii;
  • Polenul de iarba – intalnit la finalul primaverii si inceputul verii;
  • Polenul de ambrozie – sezonul acestuia este pe final de vara si inceput de toamna;
  • Sporii de mucegai – la final de vara si inceput de toamna in spatiile deshise.

Rinita perena

Rinita alergica perena persita perioade indelungate, din cauza ca expunerea la alergeni nu tine de un anumit sezon. Iata care sunt alergenii care pot cauza acest tip de rinita:

  • Mucegaiul de interior;
  • Penele;
  • Acarienii de praf;
  • Particulele de pe pielea moarta a animalelor.

Rinita profesionala

Aceasta forma de rinita apare la persoanele expuse, prin prisma meseriei, la substante la care, in timp, dezvolta alergie:

  • Produse de curatenie;
  • Dizolvanti;
  • Vopseluri;
  • Alti compusi chimici.

Rinita alergica la copii

Potrivit specialistilor de la Spitalul Cedars Sinai din Los Angeles, rinita alergica la copii are aceleasi cauze si manifestari ca si la adulti. Diagnosticul este stabilit de catre medicul alergolog, in urma realizarii mai multor teste.

Tratamentul difera in functie de gravitatea simptomelor si de varsta copilului, precum si de bolile asociate – adesea aceasta apare la copiii care sufera deja de astm. Totodata, rinita alergica la copii se suprapune, adesea, cu rinita infectioasa, cauzata de racelile comune.

Foto: https://www.pexels.com/photo/sick-little-girl-blowing-nose-with-tissue-lying-in-bed-3887616/

Diagnosticarea rinitei alergice

In general, medicul de familie va identifica rinita alergica in urma anamnezei. Acesta va face trimiterea catre medicul alergolog, in vederea confirmarii diagnosticului printr-o serie de teste si analize. De obicei, alergologul face urmatoarele doua teste:

  • Testul prin intepare, in timpul caruia o cantitate mica de alergen este introdusa in tesutul cutanat prin inteparea superficiala a pielii. Daca zona respectiva se inroseste si apare si pruritul, inseamna ca sistemul imunitar a perceput alergenul respectiv ca fiind un agent patogen si il ataca in consecinta.
  • Analiza de sange, care verifica daca in sange exista imunoglobulina E (IgE) – un anticorp produs de sistemul imunitar cand detecteaza un alergen.

Specialistii NHS sustin, in articolul Allergic Rhinitis, ca este esential ca rezultatele sa fie interpretate de catre specialist, in contextul simptomatic descris in timpul anamnezei. Dupa ce se stabileste diagnosticul de rinita alergica, medicul poate face investigatii suplimentare, daca suspecteaza ca pacientul are complicatii precum sinuzita sau polipii nazali. In acest sens, poate recomanda endoscopia nazala, precum si un CT.

Tratamentul rinitei alergice

Rinita alergica poate fi tratata cu o combinatie de medicamente simptomatice, remedii naturiste si modificari la capitolul stil de viata. Iata care sunt principalele metode de tratament folosite de medici in acest sens:

Medicamentele antihistaminice

Histamina este substanta produsa de sistemul imunitar pentru combaterea agentilor patogeni, iar, in acest caz, pentru combaterea alergenilor. Medicamentele antihistaminice inhiba productia acestei substante, reducand, astfel, reactiile organismului la factorii declansatori ai reactiilor alergice.

Medicamente decongestionante nazale

Sub forma de spray sau pastile, decongestionantele nazale se folosesc, adesea, in tratarea rinitei alergice. Specialistii sunt, insa, de parere ca nu ar trebui sa le folosim pe termen lung (nu mai mult de 3 zile), intrucat acestea nu-si vor mai face efectul, ba dimpotriva, vor accentua simptomele neplacute. Decongestionantele nazale trebuie luate numai la recomandarea medicului de catre pacientii care sufera de boli cardiace, anxietate, insomnii ori afectiuni ale vezicii urinare.

Picaturi de ochi si de nas

Picaturile de ochi si cele nazale pot ameliora senzatia de mancarime, usturime si inflamatia pe termen scurt. La fel ca si in cazul decongestionantelor, acestea nu pot fi administrate pe termen lung pentru ca au efecte adverse nedorite.

Spray-ul nazal pe baza de corticosteroizi este singurul care poate fi folosit pe perioade indelungate pentru ameliorarea simptomatologiei rinitei alergice, intrucat nu are efecte adverse. Acesta reduce inflamatia si raspunsul imun, specifice reactiilor alergice.

Imunoterapia

Si vaccinul antialergic este folosit in tratarea rinitei alergice, insa, numai la pacientii cu manifestari severe. Acest vaccin reduce raspunsul imun care apare odata cu expunerea la alergeni.

Imunoterapia subcutanata pentru tratarea alergiilor presupune un tratament de lunga durata, pentru care pacientul are nevoie de timp si rabdare. La inceputul schemei de vaccinare, poate fi nevoie sa se administreze chiar si 2-3 vaccinuri pe saptamana. In timp, vaccinurile se fac tot mai rar, iar simptomele rinitei alergice devin si ele tot mai blande si apar din ce in ce mai rar.

Pe langa vaccinuri, exista si varianta imunoterapiei sublinguale, o varianta mult mai potrivita pentru copii. In cazul acesteia, alergenul este administrat in mod regulat, sub forma unei doze controlate – picaturi sau tablete, sub limba. Treptat, copilul va experimenta o reducere a sensibilitatii la alergenul respectiv.

Pentru combatarea rinitei alergice, OMS (n.r. Organizatia Mondiala a Sanatatii) recomanda imunoterapia timp de pana la 5 ani la rand.

Tratament naturist rinita alergica

O serie de remedii naturiste sunt folosite pentru ameliorarea simptomelor rinitei alergice – iata care sunt cele mai populare:

Ceaiul de ghimbir

Inhalatiile cu ceai de ghimbir, precum si consumul propriu-zis al acestuia, pot fi de mare ajutor in lupta cu rinita alergica. Ghimbirul actioneaza precum un antihistaminic natural si, totodata, poate ameliora congestia nazala, dar si durerile de cap.

Ceaiul de urzica

Si urzica te poate ajuta sa reduci simptomele rinitei alergice. Aceasta are proprietati antioxidante, analgezice, antibacteriene si, totodata, reduce inflamatia cauzata de reactiile alergice. Fa-ti un obicei din a consuma zilnic o cana cu infuzie de urzica, mai ales daca suferi de rinita sezoniera.

Lavaj nazal cu apa salina

Lavajul nazal cu apa salina curata mucoasa nasului si faciliteaza respiratia, insa, totodata, indeparteaza si particulele de alergeni prinse la nivelul cailor nazale.

Uleiul esențial de menta

Potrivit unui studiu facut de catre cercetatorii de origine germana, proprietatile antiinflamatoare ale uleiului esential de menta reusesc sa amelioreze simptomele specifice astmului si rinitei alergice. Se recomanda folosirea acestuia sub forma de aromaterapie.

Prevenția rinitei alergice

Aceasta afectiune nu poate fi prevenita, insa puseele sale pot fi evitate printr-o serie de modificari ce tin de stilul de viata al pacientului. Se recomanda adaptarea obiceiurilor si rutinelor zilnice, astfel incat sa se reduca expunerea la alergenii care declanseaza rinita alergica.

Evita expunerea la polen

Daca alergenul care iti declanseaza simptomele este polenul, evita sa iesi din casa pe timpul zilei. Programeaza-ti activitatile in aer liber, mai degraba, seara tarziu. De asemenea, in loc sa aerisesti pe timpul zilei, incearca sa folosesti aerul conditionat.

Daca nu ai de ales si trebuie sa iesi din casa, fa-ti un dus imediat ce revii acasa si nu uita sa-ti speli si parul. Particule de polen raman, adesea, in podoaba capilara si intretin simptomele neplacute ore in sir. O alta idee buna este sa iti acoperi gura cu un batic sau cu o masca ori de cate ori te expui la polen.

Este indicat, de asemenea, sa eviti uscatul rufelor afara in perioadele in care polenul iti cauzeaza neplaceri.

Elimina acarienii de praf din locuinta ta

Este foarte greu sa eviti expunerea la acarienii de praf, pentru ca praful este peste tot. Poti, insa, sa reduci mult cantitatea din casa ta. In acest sens, curata podeaua cu un mop, o data la 2 zile, schimba lenjeria, la 5-6 zile, si asigura-te ca o speli la o temperatura mare si foloseste un aspirator cu filtru HEPA. De asemenea, ar fi bine sa renunti la pernele clasice si sa le inlocuiesti cu unele antialergice.

Evita expunerea la animalele la care esti alergic

Daca nu este posibil, spala-te pe maini imediat dupa ce atingi animalele si spala-ti toate hainele, odata ce ajungi acasa, dupa ce intri in contact cu un patruped.

Evita expunerea la sporii de mucegai

Sporii mucegaiului sunt eliberati cand temperatura creste brusc intr-un mediu umed – de exemplu, atunci cand ai condens in casa si dai drumul la caldura dupa ce toata ziua ai lipsit de acasa.

Pentru a evita expunerea la mucegai, respecta urmatoarele recomandari:

  • Igienizeaza-ti casa si asigura-te ca nu ai mucegai/ condens nici in cele mai ascunse locuri (in spatele dulapurilor, in colturi ascunse din debara);
  • Aeriseste, intotdeauna, baia dupa ce faci dus;
  • Mentine-ti casa aerisita si foloseste un dezumidificator, daca aerul este prea umed;
  • Nu usca hainele in interior, indiferent de sezon;
  • Cand gatesti, deschide un geam si porneste hota.

Concluzie 

Rinita alergica nu este o afectiune grava, insa, daca se manifesta agresiv, iti poate afecta calitatea vietii. De aceea, este important sa mergi la medic daca ai simptome specifice rinitei, pentru diagnostic si un tratament adecvat. Cu precautie si o schema de tratament potrivita, rinita alergica nu iti va mai cauza probleme. 

Referinte: