Home arrow Comanda online Card Sensiblu
Comanda online Card Sensiblu

Formular de inscriere in programul Card Sensiblu

* Campuri obligatorii pentru validarea formularului

Va rugam nu folositi diacritice. Formularele astfel completate, nu vor fi luate in considerare.

Card temporar (se completeaza numai in cazul in care detineti un card temporar)
Tip card *  
Nume *
Prenume *
CNP *
Data nasterii *
Sex *  
 
Domiciliul
Localitate *
Strada *
Numar *
Bloc
Scara
Apartament
Judet / Sector *
Cod Postal
 
Ocupatie
1
6
2
7
3
8
4
9
5
 
 
Numar copii *
Data nasterii copii: 1.
2.
3.
4.
Venit (lei)
1 sub 600 ron
2 intre 601-1500 ron
3 intre 1501-2500 ron
4 peste 2500 ron
E-mail *
Telefon fix *
Telefon mobil *
Mijloc de contact:  Posta  Telefon mobil  E-mail
 

Conform cerintelor Legii 677/2001 pentru protectia persoanelor cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal si libera circulatie a acestor date, modificata si completata si ale legii 506/2004 privind prelucrarea datelor cu caracter personal si protectia vietii private in sectorul comunicatiilor electronice, SC SENSIBLU SRL, in calitate de operator, are obligatia de a administra in conditii de siguranta si numai pentru scopurile specificate, datele personale pe care ni le furnizati despre dumneavoastra.

Nu sunteti obligat sa furnizati datele, acestea fiind necesare pentru inregistrarea si identificarea ca posesor al cardului de fidelitate SENSIBLU. Refuzul dumneavoastra de a ne furniza datele solicitate prin campurile obligatorii pentru validarea formularului determina imposibilitatea de eliberare a cardului de fidelitate SENSIBLU.

* , prin completarea formularului de inscriere, cu prelucrarea datelor personale in scopul inregistrarii si identificarii ca posesor al cardului de fidelitate Sensiblu. Sunt de acord ca informatiile completate in formular sa fie folosite de SC SENSIBLU SRL pentru implementarea programului de fidelitate Card Sensiblu, pentru inscrierea datelor cu caracter personal in baza de date a companiei SC SENSIBLU SRL, pentru prelucrarea acestor date in scopul acordarii de beneficii, in scop de marketing direct si/sau in scop statistic.

Am luat la cunostinta regulamentul de folosire al cardului si sunt de acord cu acesta.

Accept ca pe viitor sa primesc materiale informative si/sau publicitare din partea SC Sensiblu SRL sau a partenerilor din program.

Clauza de confidentialitate

Nota: Cardul de fidelitate se primeste prin posta, la adresa completata, in termen de maxim 15 zile lucratoare.


 


Newsletter

Inscriere newsletter

E-mail:

Citeste ultimul newsletter
   
   
   
   
   
A.N.P.C.                Producatori







Copyright 2009 A&D Pharma. Toate drepturile rezervate
Termeni si conditii